Коррекция клапана MitraClip

Стеноз митрального клапана является одним из самых распространенных заболеваний. Этот клапан размещается между левым предсердием и левым желудочком. Он работает под большой нагрузкой, что и вызывает нарушение его функции.

Наиболее частой патологией является хроническая митральная недостаточность. Ее характеризует неплотное смыкание створок клапана, в силу чего кровь, поступающая в левый желудочек, частично выталкивается из него обратно в левое предсердие. Причинами деформации створок митрального клапана служат сердечная недостаточность, осложнения ревматизма, врожденные пороки сердца и др. Развивается такая патология медленно, иногда в течение многих лет.

Острая митральная недостаточность характеризуется внезапным развитием вследствие инфаркта миокарда, инфекционного миокардита, эндокардита и т.д. В силу своего быстрого развития острая митральная недостаточность может представлять угрозу для жизни.

Лечение тяжелой митральной недостаточности в Израиле хирургическое. Предпочтение отдается реконструкции митрального клапана и/или отдельных его составляющих. В случае, когда изменения клапана резко выражены и возможности коррекции недостаточны, показана его замена протезом.

Новая процедура, которая называется МитраКлип (MitraClip), предназначена, в первую очередь, для ситуаций, когда тяжелый кардиологический пациент не в состоянии пройти операцию на открытом сердца, поскольку она представляет реальную угрозу для его жизни.

В отличие от стандартных хирургических операций по замене сердечного клапана, «МитраКлип» представляет собой «починку протечки», то есть исправление дефекта клапана при помощи установки особых зажимов (клипсов).

Новый метод лечения поможет тысячам пациентов с недостаточностью митрального клапана предотвратить осложнения, несовместимые с жизнью. Пациентам, страдающим от данного заболевания, показана хирургическая операция. Но многие из них находятся в чересчур тяжелом физическом состоянии, и операция на открытом сердце может представлять для них смертельную опасность.

Реконструкция митрального клапана имеет своей целью восстановление деформированных структур, в том числе:

• - ануллопластика фиброзного кольца
• - имплантация протеза опорного кольца
• - резекция либо пластика створки клапана, в т.ч. с использованием перикарда
• - пластика комиссур, а также сухожильных хорд
• - имплантация искусственных хорд
• - резекция сосочковых мышц

Методы могут применяться в различном их сочетании, в зависимости от конкретной патологии.

Методика «МитраКлип» (MitraClip) базируется на новейшей технологии, разработанной кардиологическим подразделением международной фирмы Abbot. Данная методика позволяет успешно производить коррекцию дефектов строения клапана, как у молодых, так и у пожилых пациентов. При этом применяется малоинвазивная техника вмешательства (с минимальным проникновением и с минимальным ущербом для тканей тела), и не подвергается опасности жизнь пациента. К настоящему моменту методика «МитраКлип» была испробована для лечения более 2 000 пациентов в различных странах мира, и получила разрешение на использование в Израиле.

Процедура представляет собой коррекцию клапана, через створки которого протекает кровь. Она заключается в сближении клапанных створок путем присоединения к ним особых зажимов (клипсов). Устранение дефекта клапана приводит к повышению эффективности работы сердца. В сущности, «МитраКлип» выполняет ту же задачу, что и хирургическая операция на открытом сердце. Но в ходе операции на открытом сердце выполняется разрез грудной клетки и осуществляется прямой доступ к сердцу и митральному клапану, который ушивается вручную. «МитраКлип» не требует проведения столь опасных манипуляций и не сопровождается осложнениями, характерными для операций на открытом сердце.