КАРДИОХИРУРГИЯ
и кардиология в Израиле
Кардиохирургия
и кардиология в Израиле
(925) 545 17 44
Как правило, врач в Израиле может констатировать болезнь сердца уже на основании беседы с больным и осмотра. Подтвердить диагноз, установить тяжесть болезни, а также откорректировать лечение, помогают специальные диагностические исследования.
Обычно врач сперва расспрашивает о жалобах, таких как боли в груди, одышка, отек голеней и стоп, сердцебиение, а также о других симптомах, в частности о повышении температуры тела, слабости, утомляемости, потере аппетита. Все эти симптомы могут указывать на болезнь сердца. Затем последуют вопросы о перенесенных инфекциях, контакте с ядовитыми веществами, применении лекарств, употреблении алкоголя и табака, психологической обстановке дома и на работе, режиме отдыха. Врач поинтересуется, не было ли у кого-либо из членов семьи болезней сердца, не страдает ли пациент другими заболеваниями, которые могут воздействовать на сердечно-сосудистую систему.
При осмотре врач обращает внимание на вес пациента и общее физическое состояние, проверяет, не бледен ли он, нет ли потливости, угнетения сознания, которые могут быть признаками болезни сердца. Общее состояние и настроение пациента принимаются во внимание потому, что болезнь сердца может влиять на них. Оценка цвета кожи важна, поскольку бледность и цианоз (синюшный оттенок кожи) могут указывать на анемию или нарушение функции сердца, а также на недостаточное поступление в клетки кожи кислорода из крови вследствие болезни легких, сердца или повреждения сосудов.
Пульс врач проверяет на артериях шеи, под мышками, на локтевых сгибах и запястьях, в паху, подколенных сгибах и на ступнях, чтобы оценить кровоток с двух сторон; измеряет артериальное давление и температуру тела. Любые отклонения могут свидетельствовать о болезни сердца. Доктор осматривает вены шеи, поскольку они впадают в правое предсердие и их состояние указывает на давление и объем крови, поступающей в эту камеру сердца (при этом пациент ложится на кушетку с изголовьем, приподнятым на 45 градусов, но иногда он может сидеть или стоять). Надавливая на лодыжки, голени и поясницу, врач проверяет, нет ли избыточного накопления жидкости под кожей (отеков).
Современная медицина располагает большими возможностями для быстрой и точной диагностики. К инструментальным методам обследования больного относятся электрокардиографическое, электрофизиологическое и рентгенологическое исследования, эхокардиография, магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), катетеризация сердца.
Большинство диагностических исследований в кардиологии сопряжено с очень незначительным риском, но он возрастает по мере увеличения сложности процедуры и тяжести заболевания. При катетеризации сердца и ангиографии вероятность серьезных осложнений (инсульта, инфаркта) или смерти составляет 1:1000. Нагрузочные тесты сопровождаются риском возникновения инфаркта или смерти 1:5000. При радионуклидных исследованиях фактически единственным фактором риска является та микродоза радиации, которую получает пациент. Она значительно меньше, чем при обычной рентгенографии.
Кардиология Израиля достигла огромных высот в диагностике болезней сердца и сосудов, успешно применяя на практике все технические и лабораторные новшества, разработанные в области современной медицины.
Непроникающие (неинвазивные) методы диагностики болезней сердца
|
Рентгенография грудной клетки, проводимая с целью определения размеров и формы сердца, состояние сосудов легких. Метод достаточно старый. Он не всегда позволяет корректно проанализировать полученные данные, и поэтому используется крайне редко |
|
Радиоизотопные методы достаточно просты в проведении и используются, как правило в случаях, когда необходимо рассмотреть дефекты миокарда (скажем при инфаркте) или функциональные способности желудочков сердца, подвижность их стенок. Эффект данного вида обследования основан на накоплении радиоизотопного вещества, предварительно введенного в организм |
|
Магнитно-резонансная томография - позволяет измерить кровоток в миокарде, изучить влияние на сердечную мышцу ишемии, инфаркта, различных процессов, опухолей… Хорошо видны тромбы, поражения клапанов и сосудов. На сегодняшний день стала доступной магнитно-резонансная ангиокардиография (виртуальная ангиография) с новейшими контрастными препаратами |
|
ЭхоКГ (УЗИ сердца) - продолжает оставаться одним из основных методов диагностики заболевания сердца и сосудов благодаря простоте и дешевизне выполнения. Возможно изучить как отдельные структуры сердца, так и движение крови (скорость, направление…) в различных участках сердечно-сосудистой системы (допплер-ЭхоКГ) |
|
Позитронно-эмиссионная томография - метод использует радиоактивные изотопы для исследования сердца. Метод особенно полезен для пациентов, идущих на операции аорто-коронарного шунтирования, ангиопластики |
|
Всесторонняя лабораторная диагностика |
Проникающие (инвазивные) методы диагностики болезней сердца
|
Катетризации центральных вен и артерий, позволяющие обеспечивать как доступ для введения лекарственных препаратов, так и мониторинг за состоянием пациента на протяжении медицинских манипуляций, лечения в условиях интенсивной терапии |
|
Катетеризация сердца (центур) и магистральных сосудов - применяется при недостаточности информации, полученной в ходе неинвазивных исследований для уточнения распространенности и тяжести поражения сердца, а также перед проведением некоторых хирургических вмешательств. Обеспечивается точная оценка врожденных пороков или приобретенных поражений коронарных артерий, клапанов, миокарда, магистральных сосудов |
Центур может выполняться как с диагностическими целями, так и лечебными. Показаниями к последнему могут быть поражения коронарных артерий (во время катетеризации проводится ангиопластика сосудов), кардиогенный шок после инфаркта миокарда, рецидивы стенокардии после шунтирования, закрытие дефектов перегородок сердца. В большом количестве случаев диагностическая катетеризация переходит в лечебную.
Специфические методы кардиологического обследования и соответствующая подготовка израильских врачей позволяют уверенно и в кратчайшие сроки ставить тот или иной диагноз болезней сердца с дальнейшим назначением адекватного терапевтического или хирургического лечения.
Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации
